…a betegség felfedezésekor nem lehetett megoperálni. Molekuláris diagnosztika alapján alkalmazott, személyre szabott kezelés után a beteg műthetővé vált, jelenleg nem mutatható ki a szervezetében daganat, és öt éven túli daganatmentes túlélés várható.
A konferenciát követő sajtórendezvényen személyesen mutatkozott be az a vastagbél-daganatos beteg, aki már a diagnózist követően azonnal személyre szabott célzott kezelést kapott és arra kiválóan reagált. A patológiai diagnózist követően a KPS Diagnosztika Zrt. szakemberei a hazánkban most bevezetett Oncompass ColonTM molekuláris diagnosztikai panelvizsgálat alapján választottak személyre szabott kezelést. A beteg a Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központjának Onkoterápiás Intézetében kapott célzott gyógyszeres kezelést, amelynek köszönhetően a daganatáttétek annyira megkisebbedtek, hogy kiterjesztett műtéttel daganatoktól mentessé tudták tenni.
A négy gén vizsgálatából komponált új vastagbélrák-specifikus genetikai panelvizsgálat a ma elérhető legkorszerűbb eljárás a daganat célzott kezelésének tervezéséhez, amely az eddigi vizsgálati módszerekhez képest további 50 százalék valószínűséggel képes csökkenteni a hatástalan kezelések számát. Évente mintegy 600 hasonló vastagbél-daganatos beteg van, akinek a megfelelő kiválasztása révén a sokáig végzetes betegség esetében is remény van a daganatmentességre, ezen keresztül évekre jó minőségű életre.
Magyarországon a Nemzeti Rákregiszter adatai alapján – a tüdőrák után – a vastagbéldaganat a második vezető daganatos halálok. Az újonnan felfedezett esetek száma évente a két nemre együttesen 8500-9000, ahalálozás mintegy 5000. Az incidencia, azaz az egy adott időtartam alatt újonnan keletkező esetek gyakorisága 100 000 lakos közül 43. Nemek tekintetében a vastagbél daganatai közel azonos arányban érintik a nőket és a férfiakat, az arány 1,2:1. A végbél daganatos elváltozásai valamivel ritkábbak, mint a felsőbb bélszakasz daganatai; a negyvenedik életév alatt csak elvétve találkozunk a betegséggel, később az előfordulás növekszik, a legtöbb beteg 60-70 év körüli.
„Az áttéttel diagnosztizált, későn felfedezett betegek, sajnos, általában műtéttel nem tehetők daganatmentessé, náluk egy éven belüli halálozás várható, ötéves túlélés a hagyományos kemo- és sugárterápia mellett pedig gyakorlatilag nem fordul elő” – kommentálta az eset jelentőségét Horváth Örs Péter, a Pécsi Tudományegyetem, Sebészeti Klinikájának professzora.
„Az egyetemmel tavaly kezdett együttműködés első mérföldköve ez a terápiás siker. Jelzi, hogy a mostani kritikus ellátási helyzetben is nemzetközi szinten kiemelkedő eredményt hoz a hazai szakemberek összefogása” – tette hozzá az előbbiekhez dr. Peták István tudományos igazgató.
A személyre szabott, célzott kezelések csak azoknál hatásosak, akiknél pont annak a génnek a hibája, mutációja okozta a daganat kialakulását, amire a gyógyszer hat. Mivel legalább százféle génben lehet ilyen mutáció, ezért nem meglepő, hogy egy adott célzott kezelés a tüdőrákoknál csak 5-10 százalékban hatásos, viszont azok a betegek, akiknél nem a gyógyszer célpontjául szolgáló génben van a hiba, továbbra is kemoterápiával kezelhetőek a legjobban, mert azzal a mutáció helyétől függetlenül gátolják a daganatsejtek osztódását.
Ma már a daganatszövet molekuláris diagnosztikai vizsgálatával lehet megállapítani, hogy az adott betegben melyik gén hibája van jelen, és ezáltal el lehet dönteni, hogy célzott terápiával vagy kemoterápiával kell-e a beteget kezelni. Mai ismereteink szerint még nincsen minden génhibára megfelelő célzott terápia, de éppen ezért fontos, hogy legalább a már meglévő célzott kezelések eljussanak a betegekhez.
A személyre szabott terápiák azért is mutatnak kitörést, mert nem személyre szabott olyan kezelések helyett lehet őket alkalmazni, amelyek hasonlóan költségesek. Tehát bevezetésük nem növeli összességében a társadalombiztosítás terheit.
A betegek megfelelő kiválasztásával az is elérhető, hogy csak a sikeresen kezeltek kezelési költségeit kelljen a gyártó számára megtéríteni. Bíztató, hogy sok száz gyógyszer fejlesztése zajlik a világon és ezek a csak pár százalékban előforduló génhibákra is igyekeznek megoldást nyújtani. Elképzelhető, hogy a nem túl távoli jövőben minden daganatos beteg hozzájuthat majd a számára személyre szabottan kiválasztott gyógyszerhez. A személyre szabott kezelések nemcsak a vastagbélrákban, hanem a többi daganattípusban is egyre inkább hozzáférhetőek. Sikeresen gyógyult a módszerrel, a többi között, áttételes tüdőrákos beteg, aki olyan előrehaladott szakaszban volt, hogy alig kapott levegőt, ám a kezelés nyomán újra kilométeres kirándulásokat tud tenni.