Az asztmával élők számára a nyár és a kora ősz különösen megterhelő lehet: a melegben ugyanis sokféle allergizáló pollennel van tele a levegő, és ez tovább ronthatja a betegek mindennapjait. A gyógyszeres terápia és a kezelési utasítások megtartása létfontosságú. Emellett tudható: körültekintéssel és néhány apró trükkel hozzájárulhatnak az asztmások az allergének csökkentéséhez, ekként megelőzhetők a súlyosbodó tünetek.
Az asztma nem gyógyítható, de kordában tartható, jól kezelhető betegség dr. Mucsi János tüdőgyógyász, a Légúti Betegek Országos Egyesületének (LEBE) elnöke. Hazánkban több, mint 300 ezer gondozott asztmás beteg él, becslések szerint 5–10 százaléka súlyosan asztmás[1], több mint fele még allergiás is[2]. Az asztma leggyakoribb tünetei közé tartozik a zihálás, a köhögés, a mellkasi szorító érzés, a légszomj, illetve a sípoló vagy hörgő hanggal járó lélegzetvétel.
A terheléses asztma esetében a tünetek fizikai terhelés, pl. sportolás, cipekedés esetén tapasztalhatók, az allergiás asztmát allergének –pollenek, házipor, penészgomba-spórák, állati szőrök, por stb. – keltik.
Dr. Mucsi János, a gödöllői Erzsébet Gondozóház tüdőgyógyásza hangsúlyozza: a nyári, ősz eleji allergiaszezon nagymértékben megnehezíti a betegséggel küzdők mindennapjait. Júliustól egészen az első fagyokig a gyomnövények, elsősorban a parlagfű és a feketeüröm pollenjei allergizálnak, ás ebben az időszakban jelen vannak a levegőben a pázsitfűfélék, a lórom, az útifűfélék és a libatopfélék pollenjei is. A nyári esőket követő meleg, illetve a megélénkülő szél segíti a gombaspórák levegőbe jutását – ez a penészgombákra allergiásokra nagy veszély.
Az asztmások gyógyszere az inhalációs szteroid, amely megszünteti a légúti nyálkahártya gyulladását, egyúttal segít helyreállítani a légúti nyálkahártya egészséges szerkezetét. Mucsi doktor elmondta: a mai, modern kezelés esetében már egy eszköz tartalmazza a gyulladáscsökkentő szteroidot (a gyógyszert) és a gyors hatású hörgőtágítót (a rohamoldót). Ennek a gyógyszer-kombinációnak az az előnye, hogy a tünetek gyors csökkentése mellett az okot, a gyulladást is egyszerre kezeli.
Az allergiaszezonban a betegeknek érdemes különösen odafigyelniük arra, hogy a megelőző gyógyszerüket előírásosan alkalmazzák, azaz minden nap annyiszor és olyan módon, ahogy azt a kezelőorvosa ajánlotta.
Fontos, hogy az inhalációs gyógyszer belégzése előtt ürítsék ki a tüdejüket, vagyis fújjanak ki minden levegőt, mert ezzel tudják elérni, hogy az inhalációs gyógyszerüket mélyen be tudják lélegezni.
Noha az asztma nem gyógyítható, okos gyógyszerezéssel megelőzhetők a súlyos tünetei, emellett néhány apró trükkel hozzájárulhatunk az allergének csökkentéséhez a környezetünkben, megkönnyítve a mindennapokat. Dr. Mucsi János hasznos tippjeivel enyhíthetők az allergiás tünetek ebben az időszakban:
- Az allergiaszezonban arcunkat öblítsük le alaposan, napjában akár többször is!
- Javasolt a megszokottnál gyakrabban, akár naponta, kétnaponta a hajmosás.
- Utcai ruháinkat, ágyneműinket cseréljük és mossuk gyakran!
- Csökkentsük a porfogókat a lakásban!
- Szellőztessünk rendszeresen, hajnalban, porszívózzunk gyakrabban!
- A zárt helyiségekben, elsősorban a hálószobában helyezzünk el levegőszűrő/-tisztító gépet!
- A szabadtéri tevékenységeket célszerű a hajnali vagy a reggeli órákban végezni, amikor még viszonylag kevés a pollen a levegőben.
- A sós vizes orrmosás is nagyon hasznos, ha az allergiás tünetek enyhítéséről van szó.
A mai, modern asztmakezelő eszközök mellett sokan használnak még „szürke vagy kék pipát” is. Ezek a rövid hatású hörgőtágítók nem tartalmaznak gyulladáscsökkentőt, azaz nem hatnak az asztmás rohamot keltő okra, a légúti nyálkahártya gyulladására. A légzést könnyítő hatásuk csak néhány órán át tart. Helyettük inkább a gyulladáscsökkentő hatóanyagot is tartalmazó kombinált inhalációs gyógyszereket használják rohamoldásra is – javasolja Mucsi doktor, aki arra is felhívja a figyelmet, hogy a rohamoldó készülékeket, inhalátort csak rendeltetésszerűen használják a betegek. A túl gyakori, hetente 3-nál többszöri rohamoldó használat egyrészt utalhat arra, hogy az asztmakezelés talán nem olyan eredményes, mint lehetne, másrészt pedig még veszélyes is lehet: akár az asztmás rohamok kialakulásának kockázatát is növelheti.
Ennek a kockázatát akár otthon is kideríthetik egy egyszerű és gyorsan kitölthető teszt segítségével az asztmateszt.hu oldalon. A világszerte alkalmazott tesztet Rob Horne professzor, a magatartás-orvoslás szakértője vezetésével és az IPCRG, a nemzetközi alapellátási légzőszervi munkacsoport közreműködésével dolgozták ki.
Az 5 kérdésből álló teszt segít a kitöltőnek eldönteni, nem támaszkodik-e túlzott mértékben a rohamoldó inhalációs készülékére. A teszteredmény ingyenesen letölthető. Dr. Mucsi hangsúlyozza: fontos, hogy a teszteredmény kapcsán az asztmával küzdők feltétlenül egyeztessenek tüdőgyógyászukkal, kezelőorvosukkal, hogy az alkalmazott terápia módosítása, ha szükséges, szakértő konzultáció alapján történjék.
[1] Semmelweis Médiasarok: Kiemelten fontos az ajánlott óvintézkedések betartása és az oltás felvétele a súlyos asztmás betegeknek, 2021.05.05. https://semmelweis.hu/mediasarok/2021/05/05/kiemelten-fontos-az-ajanlott-ovintezkedesek-betartasa-es-az-oltas-felvetele-a-sulyos-asztmas-betegeknek/
[2] Semmelweis Hírek: Fokozódnak az allergiás asztmás betegek tünetei, 2018.04.27. https://semmelweis.hu/hirek/2018/04/27/fokozodnak-az-allergias-asztmas-betegek-tunetei/