(Szerző: Nagy Ákos) A látás világnapját (World Sight Day) minden évben ezen a napon, tehát október második csütörtökén tartják. Az idén a gyermekek látásának megőrzése és védelme áll a középpontjában. Ez alaklommal a Magyar Szemorvostársaság és a Nemzeti Programbizottság a Jó Látásért a gyermekek körében vészesen terjedő rövidlátásra, és ennek kapcsán a lehetséges tennivalókra hívja föl a figyelmet. (A nyitó kép forrása: gyerekszoba.hu.)

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) figyelmeztető nyilatkozata szerint a gyermekek nem korrigált látásromlása káros lehet a tanulásukra és a társadalmi befogadásukra, miközben az olyan egyszerű megoldások, mint például a szemüveg, az érintettek számára megváltoztathatják a világot.

A rövidlátásról azért kell beszélni, mert világviszonylatban és hazánkban is gyermekkorban nagymértékben megnövekedett a rövidlátók száma; a rövidlátás (myopia) a leggyakoribb vaksági okká válhat! Mindeközben ma már olyan hatékony eljárások állnak rendelkezésre, melyekkel a rövidlátóság kialakulása elkerülhető vagy késleltethető, illetve a már kialakult rövidlátóság esetén, annak előrehaladása lassítható.

Hazánkban a legutóbbi évtizedben a rövidlátás előfordulása a fiatalok körében – 18–35 éves korcsoportban – elérte a kis híján 60%-ot. Hasonlításképpen: 1934-ben, illetve 1960-ban ez az érték még nem haladta meg a 7%-ot!

Ma már Magyarországra is jellemző, hogy a rövidlátás előfordulási gyakoriságának csúcsa a lakosság húszas, valamint a hetvenes-nyolcvanas életéveikben járó személyeknél tapasztalható, ám a fiatalkori gyakorisága immár közel kétszerese az időskorinak.

A hazai rövid- és a túllátók/távollátók aránya a lakosság különböző életkori csoportjaiban 2014–19 között

Ma már biztosan tudjuk, hogy a myopia, tehát a rövidlátás kialakulása és romlása a szem növekedését befolyásoló vizuális/környezeti körülmények és genetikai tényezők összetett kölcsönhatásának eredménye; a rövidlátás a látási körülményekhez való alkalmazkodásként alakulhat ki.

A 16–17 évesek körében végzett vizsgálat kimutatta: megkettőződött a rövidlátás kockázata azoknál, akik hetente kevesebb, mint 3 órát mozogtak, vagy naponta több mint 6 órát töltöttek a képernyő előtt. Így elmondható, hogy a fizikai aktivitás védőfaktor, a közeli képernyős munka/szórakozás pedig a rövidlátás kockázati tényezője serdülőkorban.

Miután a rövidlátás a 6-12 éves korosztályban a leggyakoribb mutatja, a rövidlátás felismerését, és/vagy kialakulását kedvező módon befolyásoló lépésre e korcsoportban van jó lehetőség, és a megelőzésben egyértelműen a szabadban eltöltött idő játssza a főszerepet.

Mit kell(ene) tenni a megelőzéséért?

A rövidlátás kialakulásának megelőzésére és a rövidlátás növekedésének a csökkentésére a következő eljárások ismeretesek:

  1. Életmódbeli változtatások – a környezeti hatások optimalizálása.
  2. Optikai eszközök használata – beleértve a szemüveget, a speciális kialakítású lágy kontaktlencsét és az éjszaka viselhető orthokeratológiai gázáteresztő kemény kontaktlencsét.
  3. Gyógyszerrel – atropin szemcsepp alkalmazása.

Orvosok szerint valamennyi módszer lassítja a rövidlátás kialakulását vagy romlását, bár a különféle beavatkozások hatékonysága eltérő lehet.

TANÁCSOK SZÜLŐKNEK:

  • A gyerek töltsön minél több időt a szabadban – hetente legalább 8-15 órát. A rövidlátás kialakulásának esélye mintegy harmadával kisebb, ha a szabadban töltött idő heti 0-5 óra helyett 14 óra vagy hosszabb idő.
  • A képernyő-használat korlátozása – a szakemberek a közeli képernyő használatának teljes mellőzését javasolják 2 éves korig; 5 éves korig legföljebb napi 1, 5-12 évesek számára napi 2 óra még megengedhető.
  • Az ideális olvasási távolság: legalább 30 cm; a folyamatos olvasási idő legföljebb 45 perc legyen, és ügyeljünk a helyes testtartásra. Az online tanuláshoz használt táblagép, mobiltelefon vagy számítógép képernyője helyett inkább javasolt a tévéképernyő, vagy vetítő használata.
  • Beltéri megvilágítás: ameddig lehet, használjanak a természetes megvilágítást. A kellő fényhatás véd a rövidlátással szemben. Beltérben – a kültéri környezethez hasonló fényintenzitás ajánlott; használjanak meleg fényeket.
  • Vizsgálatok bizonyították, hogy a késői lefekvés összefüggésbe hozható a rövidlátás gyorsabb ütemű romlásával. A késői (el)alvás a városi általános iskolás gyermekek körében a rövidlátás előfordulásának és romlásának kockázati tényezője. Különösen a serdülők esetében erősen ajánlott, hogy legalább 1 órával alvás előtt hagyják abba a telefonok és képernyők használatát, mivel megzavarhatja az alvási ciklust.

(A kép forrása: www.aok.de.)

Természetesen a szakembereknek is van tennivalójuk. A rövidlátás elleni küzdelem egyik kulcsa a felismerés: 6 évesnél fiatalabb gyermeknél magasabb a kockázata a myopia későbbi kialakulásának; már e korban is megfigyelhetők a későbbi rövidlátás klinikai jelei. Esetükben ajánlott a rendszeres szemorvosi vizsgálat, és ösztönzés minél több tartózkodás a szabadban.

A már kialakult rövidlátás esetében a látásromlás lassítása a feladat.  A gyermekeket/fiatalokat ösztönözni kell arra, hogy mindig viseljék a rövidlátásra felírt szemüvegüket.

A már kialakult rövidlátás esetén új lehetőséget kínálnak a néhány éve megjelent myopiakontroll-szemüveglencsék, amik ugyancsak lassítják a rövidlátás előrehaladtát. Vannak típusok, amiknek hordása esetén az ilyen szemüveglencsét viselő gyermekeknél felére csökkent a rövidlátás romlása a normál szemüveget viselőkhöz képest. Figyelmet érdemlő megállapítás, hogy (a kétéves vizsgálati időszak alatt) a myopiakontroll-szemüveglencsét viselők ötödénél egyáltalán nem romlott tovább a rövidlátás.

A már kialakult rövidlátás esetében fontos kezelési lehetőséget kínálnak az antimyopia kontaktlencsék, az éjszaka viselhető orthokeratológiai kontaktlencsék, más szóval: ortho-K (a képen; a felvétel forrása: optometristparramatta.com.au) valamint az alacsony dózisú atropin hatóanyagú szemcsepp kezelések.

Ráadásul ezek kombinált kezelésként is alkalmazhatóak, például az ortho-K kontaktlencsék és atropin szemcsepp nagyon jól erősítik egymás pozitív hatását, és így a hatékonyságot.

A mai látás világnapja alkalmából egész napos, ingyenes szűrővizsgálatot szerveztek Zalaegerszegen azzal a céllal, hogy felhívják a figyelmet arra, hogy a látáskárosodások nagy része elkerülhető.